Big Ramy 雖然 2022 沒有在 Mr. Olympia 衛冕成功，大家本以為他 2023 應該會沉寂一陣子做準備，但賽後不久，旋即宣布角逐 2023 阿諾盃作為他今年的第一場賽事。
在去年的 Mr. O冠軍易主後，IFBB 首席裁判史蒂夫.溫伯格（Steve Weinberger） 對 Ramy 的表現做出評論，他評論 Ramy 完全在狀況外，而且「 不是我們以往認識的那個 Ramy」。溫伯格提到 Ramy 看起來比 2021 年還糟糕，他還懷疑這位前二屆奧林匹亞先生受傷了。
事實上 Ramy 確實正接受幹細胞治療以修復他的部分神經問題，許多人認為這正是他在上次大賽失利的原因。
Dr. Akhan 的 Instagram 貼文中透露，Big Ramy 接受了靜脈內乾細胞治療，希望藉此恢復他的身體的全部潛力。
而事實上，Ronnie Coleman 在經歷了幾次背部手術後也使用了幹細胞療法。這手術能幫助他提高在沒有的輔助的情況下能夠獨立行走的能力。
